Rizzardi Simone - Music Therapist - Italy - AIM

Conference Improvisation In Music Therapy - April 23 Belgium

"Experimental Analysis of Sound-Music Improvisation as a Stimulus for Social Interaction and Communication in Individuals with Severe/Profound Intellectual and Multiple Disabilities (S/PIMD)"

Abstract

This study investigates the effect of musical sound improvisation on communication and social interaction in people with severe/profound intellectual and multiple disabilities (S/PIMD). Using a 6-month crossover experimental approach, six people participated in weekly music therapy sessions. They alternated between structured meetings and improvisation-only meetings. Results showed that improvisation embedded in a structured session dynamic was more successful than improvisation alone. There was evidence of a qualitative increase in social interactions and communication over time.

Introduction

Music is easily accessible, highly motivating, and can be used as an
effective in supporting well-being, communication, and social interactions (Hallam and
MacDonald, 2013; Murphy and McFerran, 2017)
People with S/PIMD experience the world in particular ways because of their disabilities, which affect physiological functioning and expressiveness. Sound-music interaction emerges as a promising field for making connections and supporting the development of early communication and interaction skills. The present study aims to explore the effectiveness of sound-music improvisation in broadening the perceptions of people with profound and multiple disabilities: from passive individuals to active subjects in their interactions and relationships (Nind & Strnadova´, 2020).

Participants

Six participants diagnosed with S/PIMD, aged 26 to 47 years, were selected for the study. The communication of these individuals was nonverbal, expressed through body movements, gestures and vocalizations. There are two main defining characteristics of PIMD: (I) profound intellectual disability and (II) established motor impairment (Nakken and Vlaskamp 2007).

Objectives

The primary objective of the study was to assess which between musical improvisation, embedded in a structured session and that embedded in a 'pure' session with only improvisation, was more effective for social interactions and communication

Methods

Each person participated in two weekly sessions for six months. The sessions alternated between a structured meeting with improvisation inside as well and an improvisation-only session .
The structured meeting included: a welcome song, listening to 2 songs (always the same), sensory sound stimulation , S.M. improvisation and a final song.
The 'pure' meeting included: a welcome song, S.M. improvisation and a concluding song.
The 'improvisation involved spatial, bodily, verbal and instrumental aspects. Techniques used included: mirroring, matching, empathic improvising and reflection, stabilising techniques:grounding, holding and containing. (Wigram ([2004])
The effectiveness of the sessions was measured using The Intramusical Relationship Scale - Karina Daniela Ferrari (2018)

Results

In 'pure' improvisation sessions, participants fluctuated between the first three levels of the scale: Register, Handing and Exploration. There was, however, a temporal progression in moving from one level to the next. Differently, structured sessions also allowed participants to reach the highest levels of the scale: Exploration and Persistence in Using Instrument. There has been both qualitative and temporal

Discussion

The results suggest that structured music therapy sessions could facilitate more complex communication and richer social interactions in people with S/PIMD than improvisation alone. This reinforces the idea that adapted time, environment, materials, and approaches may enable more accessible and meaningful interventions, promoting a more active perception of these people in their interactions and relationships.
The structural and spatial adaptation of the musical instruments allowed greater access in explorations and direct use.

References

Bosch K, Andringa T, Peterson W, et al. (2017) A comparison of natural and non-natural soundscapes on people with severe or profound intellectual and multiple disabilities, Journal of Intellectual & Developmental Disability 42

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Johnels L, Vehmas S, Wilder J. Musical interaction with children and young people with severe or profound intellectual and multiple disabilities: a scoping review. Int J Dev Disabil. 2021

Kantor, J. 2020. "How well do i know you?": Intersubjective perspectives in music therapy when working with persons with profound intellectual and multiple disability. In: Voices: A World Forum for Music Therapy, 20

Kim J, Wigram T, Gold C. The effects of improvisational music therapy on joint attention behaviors in autistic children: a randomized controlled study. J Autism Dev Disord. 2008

Nakken, H. and Vlaskamp, C. (2007) A Need for a Taxonomy for Profound Intellectual and Multiple Disabilities. Journal of Policy and Practice in Intellectual Disabilities, 4, 83-87.

Nind M, Strnadová I. (2020) Belonging for People with Profound and Multiple Learning Disabilities: Pushing the Boundaries of Inclusion. Oxfordshire, UK: Routledge

Rushton R, Kossyvaki L, Terlektsi E. Music-based interventions for people with profound and multiple learning disabilities: A systematic review of the literature. J Intellect Disabil. 2023

Susan Hadley, Wigram, Tony (2004). Improvisation: Methods and techniques for music therapy clinicians, educators and students . London, England: Jessica Kingsley Publishers.

Thompson G, McFerran KS. (2015) Music therapy with young people who have profound intellectual and developmental disability: four case studies exploring communication and engagement within musical interactions, Journal of Intellectual and Developmental Disability 40

Wigram, T. and Elefant, C.. 2008. Therapeutic dialogues in music: Nurturing musicality of communication in children with autistic spectrum disorder and Rett Syndrome.



"Analisi Sperimentale dell'Improvvisazione Sonoro Musicale come Stimolo per l'Interazione Sociale e la Comunicazione in Persone con Disabilità Intellettive Gravi/Profonde e Multiple (S/PIMD)"

Abstract

Questo studio indaga l'effetto dell'improvvisazione sonoro musicale sulla comunicazione e l'interazione sociale in persone con disabilità intellettive e multiple gravi/profonde (S/PIMD). Utilizzando un approccio sperimentale crossover di 6 mesi, sei persone hanno partecipato a sedute settimanali di musicoterapia. Hanno alternato incontri strutturati a incontri di sola improvvisazione. I risultati hanno evidenziato che l'improvvisazione inserita in una dinamica di sessione strutturata ha ottenuto maggiore successo rispetto alla sola improvvisazione. Si è evidenziato un incremento qualitativo delle interazioni sociali e della comunicazione nel tempo.

Introduction

La musica è facilmente accessibile, altamente motivante e può essere utilizzata come strumento efficace per sostenere il benessere, la comunicazione e le interazioni sociali (Hallam e MacDonald, 2013; Murphy e McFerran, 2017)

Le persone con S/PIMD sperimentano il mondo in modi particolari a causa delle loro disabilità, che influenzano il funzionamento fisiologico e l'espressività. L'interazione sonoro- musicale emerge come un campo promettente per creare connessioni e sostenere lo sviluppo delle prime abilità comunicative e di interazione. Il presente studio si propone di esplorare l'efficacia dell'improvvisazione sonoro musicale per ampliare la percezione delle persone con disabilità profonde e multiple: da individui passivi a soggetti attivi nelle loro interazioni e relazioni (Nind & Strnadova´, 2020).

Participants

Sei partecipanti con diagnosi di S/PIMD, tra i 26 e i 47 anni, sono stati selezionati per lo studio. La comunicazione di questi individui era non verbale, espressa attraverso movimenti corporei, gestuali e vocalizzi. Due sono le caratteristiche principali che definiscono la PIMD: (I) una profonda disabilità intellettiva e (II) una disabilità motoria accertata (Nakken e Vlaskamp 2007).

Objectives

L'obiettivo primario dello studio era valutare quale tra l'improvvisazione musicale, inserita in una seduta strutturata e quella inserita in una seduta 'pura' con solo improvvisazione, fosse più efficace per le interazioni sociali e la comunicazione

Methods

Ogni persona ha partecipato a due sedute settimanali per sei mesi. Le sedute alternavano un incontro strutturato con all'interno anche l'improvvisazione e una seduta di sola improvvisazione .

L'incontro strutturato includeva: una canzone di benvenuto, l'ascolto di2 brani musicali (se mpre gli stessi), la stimolazione sonora sensoriale , l'improvvisazione S.M. e un brano conclusivo.

L'incontro 'puro' includeva: una canzone di benvenuto, l'improvvisazione S.M. e un brano conclusivo.

L' improvvisazione ha coinvolto l'aspetto spaziale, corporeo, verbale e strumentale. Le tecniche utilizzate comprendevano: mirroring, matching, empathic improvising e reflection, stabilising techniques:grounding, holding e containing. (Wigram ([2004])

L'efficacia delle sedute è stata misurata utilizzando la The Intramusical Relationship Scale – Karina Daniela Ferrari (2018)

Results

Nelle sedute di improvvisazione 'pura', i partecipanti hanno oscillato tra i primi tre livelli della scala: Register, Handing e Exploration. E' stata comunque registrata una progressione temporale nel passaggio da un livello a quello successivo. Diversamente, le sedute strutturate hanno permesso di raggiungere anche i livelli più alti della scala: Exploration e Persistence in Using Instrument.Si è registrata una progressione sia qualitativa che temporale.

Discussion

I risultati suggeriscono che le sedute di musicoterapia strutturata potrebbero facilitare una comunicazione più complessa e interazioni sociali più ricche in persone con S/PIMD, rispetto alla sola improvvisazione. Ciò rafforza l'idea che il tempo, l'ambiente, i materiali e gli approcci adattati possano consentire interventi più accessibili e significativi, promuovendo una percezione più attiva di queste persone nelle loro interazioni e relazioni.

L'adattamento strutturale e spaziale degli strumenti musicali hanno permesso un accesso più ampio nelle esplorazioni e nell'utilizzo diretto.

References